Орхит – причины, признаки, диагностика

16_орхит2_обр

Воспалительный процесс, развивающийся в яичке, называют орхитом.

Очень часто орхит выявляют совместно с другими заболеваниями. В детстве орхит наблюдают чаще. Орхит нередко является причиной бесплодия в мужчин.

Яичко – это парный половой орган. Простагландины, половые гормоны (андрогены и эстрогены) и сперматозоиды образуются в этом органе. Яички располагаются в мошонке и разделены перегородкой. Правое яичко обычно находится немного выше левого.

Причины орхита:

  • заболевания мочевого пузыря, простаты, уретры или прямой кишки. Пневмония, ангина, синусит часто способствуют орхиту. Инфекция передается с кровью;
  • вирусные заболевания – свинка (эпидемический паротит), корь. При свинке обычно воспалительный процесс захватывает оба яичка. Инфекция передается с кровью;
  • передача болезни половым путем. Возбудители — микоплазма, сифилис, хламидии либо гонорея;
  • грибковая инфекция, возбудителем может быть кандида. Такая инфекция передается контактным путем;
  • застойные явления после нарушения кровотока или движения семени;
  • травмы яичка;
  • осложнения после операций;
  • у новорожденных инфекция может перейти в яичко из пупочных сосудов.

Факторы, которые способствуют развитию орхита:

  • нерегулярные половые отношения;
  • воздержание от половых отношений;
  • снижение иммунитета после других болезней;
  • пребывания при низких или высоких температурах;
  • физическое, психическое напряжение;
  • малоподвижный образ жизни мужчин.

Выделяют острый и хронический типы орхита.

Различают 2 разновидности орхита:

  • Неспецифический – возникает при попадании в яички стафилококков, кишечной палочки, протея, стрептококков;
  • Специфический – возникает при свинке, микоплазмозе, туберкулезе, сифилисе, тифе, хламидиозе. Этот вид развивается у взрослых.

Если образуются полости с гноем, тогда говорят о гнойном орхите. У больного проявляется лихорадка, недомогание. Больному необходимо операционным путем вскрыть абсцесс и удалить гной.

Если воспаление с яичка передается на его придаток, тогда говорят об орхоэпидидимите.

Симптомы острого орхита:

  • повышение температуры тела выше 38 °С;
  • боли в районе яичек. Иногда боли могут ощущаться в районе спины, паху или низу живота. Боль может усиливаться при ходьбе;
  • яички увеличиваются в размере
  • натягивается кожа мошонки;
  • признаки интоксикации (озноб, слабость, головная боль, тошнота).
  • Симптомы сглаживаются после 2-х недель, если не лечить орхит. Тогда говорят об орхите хронического типа.

Симптомы хронического типа орхита:

  • боли в районе яичек ноющие и слабо выражены. Они усиливаются при физических нагрузках и после переохлаждения;
  • незначительное увеличение размера и уплотнение яичка;
  • иногда наблюдается повышение температуры;
  • изменение секреторной функции, что способствует развитию бесплодия.

Диагностика заболевания:

1. Осмотр у врача. Также необходимо провести опрос пациента.

2. Лабораторные методы исследования:

  • анализ крови проводят для определения степени воспаления. У больного повышается количество лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов и СОЭ;
  • анализ мочи проводят для определения степени воспаления в мочевой и половой системах. У больного наблюдают повышенное количество лейкоцитов, также обнаруживают эритроциты в моче. Также проводят анализ на наличие бактерий в моче;
  • анализ мазка выделений из уретры для определения возбудителя. Исследование мазка позволяет также выявить гнойные выделения и слизь;
  • исследование семенной жидкости. Врач может назначить микробиологическое исследование или спермограмму. Спермограмма позволит получить информацию о количестве и состоянии сперматозоидов, их оплодотворяющей способности;

3. Инструментальные методы:

  • УЗИ позволяет определить прогресс воспаления и размеры яичка. Также УЗИ позволяет обнаружить жидкость в яичке;
  • МРТ является более точным диагностическим методом. МРТ позволяет выявить гнойные очаги, состояние сосудов и определить степень воспаления.