Внематочная беременность: признаки, причины и особенности

внематочн1

Внематочная беременность – это беременность, при которой плод после зачатия прикрепляется не в полости матки к ее стенке, а в другом месте, например, в яичнике, маточной трубе или брюшной полости. Такую беременность также называют эктопической. Встречается она не слишком часто – лишь у 1-4% беременных.

Внематочная беременность – опасный и неприятный диагноз. Такая беременность не может быть выношена и ребенок не может родиться. А значит, ее необходимо прервать. Поэтому этот диагноз для женщины, с радостью воспринявшей известие о будущем материнстве, может прозвучать как настоящий приговор.

Кроме того, эктопическая беременность может представлять опасность для здоровья женщины, а в некоторых случаях – даже и для жизни. Это связано с чрезмерным растяжением маточной трубы либо яичника, в которых произошло прикрепление плодного яйца. Если патологическое прикрепление плода не будет диагностировано при первых же признаках, возникает высокая вероятность разрыва органов, массивного внутреннего кровотечения в брюшную полость и развития перитонита. Поэтому очень важно при первых симптомах внематочной беременности немедленно обратиться к врачу.

Признаки внематочной беременности

  • задержка менструации, как и при обычной беременности, положительный тест на беременность. Однако при внематочной беременности могут наблюдаться скудные кровянистые выделения;
  • тошнота, проявления токсикоза;
  • слабые, постепенно усиливающиеся до весьма интенсивных, боли в нижней части живота. Боли могут отдавать в поясницу, могут быть односторонними;
  • при анализе на хорионический гонадотропин – неравномерное увеличение его уровня.

Определяющим признаком врачи считают боли в области малого таза. Следует учесть также, что при внематочной беременности тест на беременность не всегда бывает положительным. Поэтому при задержке менструации и выраженных болях внизу живота женщине желательно как можно скорее показаться гинекологу.

Основным диагностическим методом для выявления эктопической беременности служит УЗИ, причем более информативным является вагинальное УЗИ.

Причины возникновения внематочной беременности

Эктопическая беременность может возникнуть по различным причинам. Наиболее частыми причинами являются:

  • воспалительные процессы во внутренних половых органах женщины – различные заболевания могут становиться причиной непроходимости или сужения фаллопиевых труб, возникновения спаек и рубцов, из-за чего плодное яйцо не может выйти в матку и прикрепляется внутри яичника или трубы. Часто причиной непроходимости труб становятся инфекционные воспаления, вызванные уреаплазмами, микоплазмами, хламидиями;
  • хирургические вмешательства – различные операции, проведенные в малом тазу женщины, могут стать причиной образования рубцов и развития внематочной беременности;
  • внутриматочная спираль – этот метод контрацепции может стать причиной прикрепления оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Риск существенно увеличивается при длительном использовании спирали – до 5 лет;
  • аборты – проведенные аборты, особенно с помощью выскабливания, могут стать причиной не только бесплодия, но и эктопической беременности. Это связано с травматическим действием искусственного прерывания беременности. После повторных абортов риск патологической беременности, в том числе и внематочной, увеличивается;
  • инфантилизм – врожденная недоразвитость маточных труб, их чрезмерная длина и извилистость также могут быть причиной внематочной беременности, поскольку яйцеклетка не может выйти в полость матки;
  • гормональный дисбаланс – способствует сужению просвета фаллопиевых труб, что также становится причиной патологического прикрепления плодного яйца. Причиной возникновения таких нарушений могут стать гормональные контрацептивы;
  • опухолевые заболевания матки и придатков – ухудшают проходимость труб, что может привести к эктопической беременности;
  • эндометриоз – также может стать причиной образования спаек в маточных трубах;
  • курение – никотин негативно влияет на перистальтику и состояние эпителия маточных труб;
  • врожденные нарушения развития матки и маточных труб;
  • возраст старше 35 лет;
  • частые стрессы.

Внематочная беременность обычно требует оперативного вмешательства.