Аденомиоз матки: причины и симптомы

adenomios1

Аденомиоз – это заболевание, при котором эндометрий врастает в мышечную ткань матки. В таком случае стенка матки существенно разрастается в толщину в местах врастания эндометрия. При аденомиозе матка увеличивается, обретая округлую форму. Аденомиоз считают доброкачественным системным заболеванием, часто его называют разновидностью эндометриоза – внутренним эндометриозом, однако современные исследователи придерживаются мнения, что это разные заболевания.

Аденомиоз может приводить к развитию бесплодия у женщин. Приблизительно у 50% женщин, которые обращаются к врачам по поводу невозможности забеременеть, обнаруживается аденомиоз.

Причины возникновения аденомиоза

Аденомиоз может развиваться в основном двумя путями:

  1. заброс менструальной крови с содержанием эндометриальных клеток в маточные трубы;
  2. прорастание базального слоя эндометрия в стенку матки.

Считают, что привести к возникновению аденомиоза могут любые факторы, в результате которых был нарушен барьер между собственно эндометрием и стенкой матки. В частности такими факторами могут стать: роды, кесарево сечение, аборты, выскабливания, любые операции на матке.

Чаще всего это заболевание развивается у пациенток, относящихся к таким группам:

  • женщины с генетической предрасположенностью к аденомиозу;
  • женщины, перенесшие кесарево сечение;
  • женщины, имеющие в анамнезе один или несколько абортов, выскабливание после выкидыша, травмы в области матки, хирургические операции на ткани матки;
  • женщины, перенесшие эндометрит – воспаление матки;
  • женщины, регулярно попадающие в ситуации нервного напряжения, сильного стресса;
  • женщины, ведущие чрезмерно активный образ жизни – подверженные большим физическим нагрузкам, совмещению серьезных нагрузок на работе с работой по дому;
  • женщины, злоупотребляющие частым загаром на открытом солнце либо в соляриях.

Формы аденомиоза

Аденомиоз способен развиваться в ткани матки по-разному. Различают такие формы заболевания:

  • очаговая форма аденомиоза – развивается тогда, когда эндометрий формирует в стенке матки скопления – очаги;
  • диффузная форма – наблюдается, когда эндометрий врастает в матку диффузно – без скоплений.
  • узловая форма – эту форму заболевания различают, когда эндометрий образует в ткани матки узлы. Эти узлы часто бывает тяжело отличить от проявлений миомы матки.

Может наблюдаться и смешанная форма, которая сочетает очаговую и диффузную формы заболевания.

Симптомы заболевания

Аденомиоз является весьма распространенным заболеванием, которое, однако, может протекать совершенно бессимптомно, никак не проявиться и регрессировать при наступлении климакса. В таком случае пациентка не нуждается в лечении.

В других случаях симптомы аденомиоза могут быть довольно выраженными, схожими с признаками эндометриоза либо других заболеваний  женской половой сферы.

Чаще всего аденомиоз протекает с такими симптомами:

  • наличие бурых или коричневых влагалищных выделений перед началом менструации или после ее окончания;
  • обильные и длительные кровотечения при менструации, выраженная болезненность менструаций;
  • боли в нижней части живота и пояснице перед началом менструации или после ее окончания;
  • ощутимые боли и дискомфорт при коитусе;
  • сокращение менструального цикла;
  • увеличение и изменение формы матки – она становится более округлой, иногда принимает шаровидную форму за счет сильного разрастания стенок – это видно при ультразвуковом исследовании матки.

Во многих случаях диагностировать аденомиоз можно только при ультразвуковом обследовании либо гистероскопии.